图表神经病学：常见抗癫痫中成药的成分

　　目前临床上癫痫治疗仍然存在着许多不规范的地方，其中之一就是打着纯“中成药”的旗号不告知而暗中添加西药成分的不法行为。这不仅使患者处于一种危险境地，给临床治疗带来风险和困难，甚至可以导致“医源性难治性癫痫”，给患者造成极大的危害。调查表明，绝大部分抗癫痫中成药中添加了西药，且种类繁多，其中以苯巴比妥检出率最高。下表列举了53种抗癫痫中成药的名称及可能的西药成分，供神经科医生接诊该类患者时查阅。

　　中成药中暗地添加西药的危害性

　　1、由于制造此类中成药的一些厂家和个人生产工艺落后，药品粗制滥造，添加的药物间可能存在相互作用，且剂量不均衡，从而使患者的血药浓度不稳定，治疗一段时间后，疗效必将下降，如妄加药量，则使药物的不良反应发生率大大增加，时间一久，则逐渐形成难治性癫痫，给患者带来极大的痛苦。

　　2、患者在服用中成药治疗一段时间后因疗效不佳而又寻求西医治疗，医生在不知情的情况下虽然开的是正确处方，但若患者同时继续用中成药，极有可能出现重复用药，导致药物过量而使患者中毒。

　　3、如患者出现过敏反应或不良反应，由于不知道中成药中所含有的西药成分而导致贻误最佳抢救时机。

　　4、因治疗效果不佳而需要调整药物时，虽经血药浓度监测了解到所含有的西药成分，但由于不止含有一种药物成分，因此给药物调整带来了风险和困难。

　　5、血药浓度监测结果显示，中成药中添加的均是廉价的西药，但部分药品售给患者价格却高出十几倍甚至几十倍，极大地增加了患者的医疗费用和经济负担。


 

　　[参考文献]

　　1. 马春来, 洪震, 焦正, 施孝金, 钟明康. 53种抗癫痫中成药的成分分析.《中国临床神经科学》, 2011(2):146-149

　　2. 李文胜, 王薇薇, 吴逊. 所谓抗癫癎“中成药”中暗地添加抗癫癎西药成分的调查.

　　《临床神经电生理学杂志》, 2006, 15(6):328-330

责任编辑：李小玲