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加巴喷丁

发布时间:2016-07-06    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

     加巴喷丁(gabapentin,GBP)具有明显抗癫痫作用,主要用于治疗难治性癫痫,全身强直阵发性癫痫及癫痫小发作,与其他抗癫痫药合用治疗成人的难治性癫痫。主要用于12岁以上的患者。对于单纯性部分发作和复合性部分发作更有效。药物耐受性好,绿色安全,与其他抗癫痫药(丙戊酸、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠)和避孕药不相互干扰。本品对常规治疗无效的某些部分性癫痫发作可用作辅助治疗,亦可用于治疗部分性癫痫发作继发全身性发作。

  药品规格:

  胶囊:100mg/粒。药片:300mg/片,400mg/片。

  使用年龄段及常用剂量:

  (1) 每日维持剂量:成年人为1.2-2.4g;儿童为0.1g/kg。

  (2) 剂量:成人开始剂量为第1天0.3g,睡前服用;第2天0.3g,Bid;第3天0.3g,Tid;然后加至0.4g,Tid,具体增加剂量可根据患者情况而定,每1-2周增加1次剂量。最高剂量,每日不超过3.6g。

  服用注意事项:

  1. 西咪替丁可降低加巴喷丁的肾脏清除率,抑酸药能使加巴喷丁的吸收率降低20%。

  2.用药期间,不能直接撤药,否则会加重癫痫的发作。

  3. 服用抗酸药2小时后才能服用本药;服用牛奶后也可出现假性蛋白尿和白细胞减少。

  4. 对失神性发作无效。慎用于对本药过敏者,糖尿病、肾功能减退者和老年患者。对本药过敏或有急性胰腺炎的患者禁用。

  5. 糖尿病患者需经常监测血糖,如必要,随时调整降糖药剂量。

  6. 既往有精神疾病病史的患者慎用。

  
【专家提醒】
根据2015年世界抗癫痫协会关于癫痫用药的标准,单纯用药需要注意以下几个原则:正确选择药物,无明显药物不良反应,正确剂量,服药的依从性,完全控制发作,定期检查药浓度。所以在服用药物期间要遵医嘱,按时服用,不能私自加减剂量、换药加药,一旦出现明显不良反应应及时选择正规医院复查,出现复发者应立即前往医院重新检查,更换治疗方案。还需要定期到正规医院做相关检查,看是否可以达到减药或停药,而不是觉得一直服用没有发作就等于治愈癫痫。治疗癫痫是医生和患者一起努力的过程。



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参考文献:
1.用药参考. [引用日期2014-06-18]
2.癫痫用药参考指南. [2013年修订版]
3.神经内科药代动力学. [北京医科大学出版]
4.临床诊疗指南癫痫病分册. [2015年修订版]
 

责任编辑:李小玲

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