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扑米酮

发布时间:2016-07-06    作者:太原癫痫病医院    浏览次数:

  扑米酮(primidone,PRM)是一种常见的抗癫痫药物,在体内的主要代谢产物与苯巴比妥共同发挥作用。主要用于癫痫强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗,也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。

 

  药品规格:50mg、100mg、250mg。

  使用年龄段及常用剂量:

  成人常用量:50mg开始,睡前服用,3日后改为每日2次,一周后改为每日3次,第10日开始改为250mg,每日3次,总量不超过每日1.5g;维持量一般为250mg,每日3次。

  小儿常用量: 8岁以下,每日睡前服50mg;3日后增加为每次50mg,每日2次;一周后改为100mg,每日2次;10日后根据情况可以增加至125mg~250mg,每日3次;或每日按体重10~25mg/kg分次服用。8岁以上同成人。

  服用注意事项:

  1. 服用后常有呕吐,故宜从小剂量开始,逐渐增量。

  2. 对诊断的干扰:血清胆红素可能降低,酚妥拉明试验可出现假阳性,如需作此试验需停药至少24小时,比较好48~72小时。

  3. 用药期间应注意检察血细胞计数,定期测定扑米酮及其代谢产物的血药浓度。

  4. 肝、肾功能不全者忌用。

  5. 孕妇禁用。不宜与苯巴比妥合用。
 

 【专家提醒】根据2015年世界抗癫痫协会关于癫痫用药的标准,单纯用药需要注意以下几个原则:正确选择药物,无明显药物不良反应,正确剂量,服药的依从性,完全控制发作,定期检查药浓度。所以在服用药物期间要遵医嘱,按时服用,不能私自加减剂量、换药加药,一旦出现明显不良反应应及时选择正规医院复查,出现复发者应立即前往医院重新检查,更换治疗方案。还需要定期到正规医院做相关检查,看是否可以达到减药或停药,而不是觉得一直服用没有发作就等于治愈癫痫。治疗癫痫是医生和患者一起努力的过程。


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参考文献:
1.用药参考. [引用日期2014-06-18]
2.癫痫用药参考指南. [2013年修订版]
3.神经内科药代动力学. [北京医科大学出版]
4.临床诊疗指南癫痫病分册. [2015年修订版]
 

责任编辑:李小玲

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